Le Baclofène est un médicament utilisé dans le traitement des spasticités et des contractures sévères, en particulier dans le cadre de la sclérose en plaques.
Pourquoi l’utiliser ?
Dans les formes légères, le baclofène est utilisé en association avec d’autres molécules comme la morphine et la baclofène. Les effets secondaires indésirables sont rares. Le baclofène est prescrit dans les cas suivants :
Comment utiliser ce médicament ?
Le médicament est injecté en IV directement, en association avec le baclofène en perfusion continue. La posologie est de 20 à 80 mg/jour, en 2 ou 3 injections espacées de 8 à 12 heures. La durée de traitement est limitée à 3 mois.
Quelles sont les contre-indications ?
Le baclofène n’est pas indiqué pour :
Quels sont les effets indésirables ?
Le risque d’effets indésirables du baclofène est extrêmement faible. Il n’existe aucune interaction connue avec d’autres médicaments :
Quelles sont les modalités d’utilisation ?
Le traitement par baclofène est pris en une seule fois, avant la prise du repas. L’administration est espacée de 12 heures, et le baclofène ne doit pas être pris le soir, ni le week-end. Le traitement doit être débuté dans les 15 jours suivant la découverte d’une spasticité. Les injections sont réalisées dans le muscle fessier, à la hauteur de la face postérieure du dos. Le traitement ne doit pas être prolongé au-delà de 3 mois.
Cette prise de baclofène n’est pas compatible avec un exercice physique intense. La dose minimale efficace doit être recherchée dans chaque cas pour éviter des effets indésirables.
Comment arrêter le traitement ?
Il est possible d’arrêter le traitement en cours si les effets indésirables deviennent intolérables. Toutefois, la poursuite du traitement sera envisagée si la tolérance au traitement devient satisfaisante. La durée du traitement par baclofène est limitée à 3 mois.
Que faire en cas de surdosage ?
Il convient de prendre contact immédiatement avec un médecin en cas de surdosage.
Quelques précautions d’emploi
Avant la réalisation de l’acte d’injection, le patient doit s’assurer que la peau est saine et sans lésion visible. L’acte d’injection doit être effectué dans un lieu aéré. Le patient doit éviter toute consommation d’alcool pendant les 24 heures suivant l’injection.
Quelle est la conduite à tenir en cas d’oubli d’un traitement ?
Il faut prévenir le médecin pour un oubli éventuel. En cas de survenue d’une crise d’épilepsie, un traitement spécifique doit être mis en place.
Quelle est la conduite à tenir en cas de surdosage ?
Il faut prévenir le médecin en cas de surdosage par le baclofène.
A qui s’adresse le Baclofène
Le Baclofène s’adresse à tous les patients souffrant d’une contracture musculaire. Il convient de rechercher les symptômes qui peuvent faire suspecter une spasticité, notamment :
Le traitement doit être débuté dans les 48 à 72 heures suivant le diagnostic. La durée de traitement est de 3 mois à 3 mois et demi. Il est important de noter que la spasticité est une conséquence naturelle de la sclérose en plaques. La spasticité peut se développer spontanément ou être provoquée par un traitement médicamenteux.
Il est possible que la spasticité entraîne des troubles du sommeil ou de l’humeur en cas de sclérose en plaques évoluant depuis 6 mois ou plus. Il convient de signaler à son médecin toute apparition de troubles du sommeil ou de l’humeur.
Le baclofène n’est pas indiqué dans les cas suivants :
Il est également possible de traiter la spasticité par des injections intra musculaire de baclofène. Dans tous les cas, il convient de signaler tout effet indésirable, en particulier si le traitement se prolonge au-delà de la période initiale de 3 mois.
Il est possible de recourir au Baclofène dans le traitement des douleurs chroniques, notamment de type sciatique, hémiplégie et paraplégie.
Il convient de respecter une posologie de 30 à 60 mg par jour durant une cure de 6 à 12 mois, soit un total de 3 à 6 cures par an. La posologie est à adapter en fonction des troubles du patient et de leur gravité.
En cas d’effets indésirables, le Baclofène est à interrompre dès l’apparition des signes d’effets indésirables.